Infection: 金黄色葡萄球菌是肾脏手术相关的感染性心内膜炎的主要原因

全身性显像式电子设备 (CIED) 以外永久性起搏器 (PPM)、显像式心律转复除颤器 (ICD) 和肝脏再同步 (CRT)，多年来，尽管装置显像愈发开花结果、技术突飞猛进和科学知识更加完善，但肝脏装置系统性病菌的比率也在大幅增加。其中致病心内膜炎的发生率占到了10%，平均寿命将近17.4-36%。因此，本项研究力图并不一定全身性显像式电子设备系统性致病心内膜炎（CIED-IE）概况、时间趋势和HRS心理因素。

研究人员收集了1992年至2017年在雷恩大学医院病人为CIED-IE的病患资料，并概要收集了(1) 病菌的临床体征；(2) 通过体液和/或CIED培育的微人类记录；(3) 十二指肠赘人类的取样。该队列分别为三个时代：1992-1999、2000-2008和2009-2017，然后研究人员对不尽相同时代的CIED-IE分别作了统计分析。

总共纳入了199名病患（51名女性，148名男性，中位年长73岁），CIED-IE病菌中，158 病患有PPM（79%）、24病患有 ICD（12%），17名病患有 CRT（9%））。研究发现致病心内膜炎的主要病原体为凝固酶阴性绿脓杆菌（CoNS：n = 86, 43%）、深红色绿脓杆菌（n = 60, 30%）和其他革兰氏阳性细菌性（n = 28, 14%）。 深红色绿脓杆菌的出现是 CIED-IE 的主要原因。与一年平均寿命实质上系统性的心理因素是慢性阻塞性肺结核病（COPD：HR，3.84 [1.03–6.02]，Pu2009= 0.03)、右边心内膜炎（HR 2.25 [1.09-4.65]，P = 0.03）、CoNS 以外的病原体（HR 3.16 [1.19-8.39]，Pu2009= 0.02）和 CIED 移除再显像（HR 0.41 [0.2–0.83]，P u2009= 0.01）。

本项研究证实深红色绿脓杆菌已成为 CIED-IE 的主要原因，同时，右边心内膜炎、COPD、CoNS 病菌以及很难 CIED 移除/再显像是一年平均寿命的实质上有可能心理因素。

原始典故：

Jean-Marie Urien. Et al. The emergence of Staphylococcus aureus as the primary cause of cardiac device-related infective endocarditis. Infection.2021.