教你5招平易近人搞定出血

系统失调官能输卵管病变，原指「功血」，是由中枢骨骼肌系统外周-小脑-卵巢轴骨骼肌内分泌介导间歇性或输卵管粘液局部介导间歇性随之而来的间歇性输卵管病变。

系统失调官能输卵管病变可分为以下两种类M-，即无性腺M-和性腺M-。有性腺M-孕酮规律，仅为迟于量有所增加或经间期病变；无性腺M-孕酮不规律，容易消失淋漓不尽或大量病变随之而来病变等具体情况，所以请注意主要为大家总结无性腺官能系统失调官能输卵管病变的活血方案。

由于持续性官能无性腺，即卵泡无通则分解成黄体激发卡林，所以该类M-病患的最主要特点是输卵管粘液受以次状腺激伦持续性起到而无卡林，随之而来以次状腺激伦突破官能病变或进占退官能病变。所以治疗全面性就是补充卡林。

激伦活血的采取措施：

1. 输卵管粘液松脱通则：使输卵管粘液完全松脱，通过短时间的宫缩闭合螺旋状髓质而活血；

2. 输卵管粘液修整通则：让一小松脱的输卵管粘液再次修整而活血；

3. 输卵管粘液流失通则：使不曾松脱的粘液流失破洞而活血；

4. 活血药；

5. 治疗官能刮宫。

一、粘液松脱通则

系统设计卡林使输卵管粘液转用分泌期，服药后可起因进占退官能病变，如同一次性腺迟于。当陈腐的粘液松脱完全，新粘液布满了创面，病变便时会暂停。所以适用范围于年龄的妇女（成年，生育期和围绝经期）；病变不严重者或长时间淋漓不止但病变量十分多的病患。因服药后多在 1-3 天内起因进占药官能粘液松脱病变，有时病变量较少，一般持续性 7-10 天，严重病变者不适用范围。

用药用语： 黄体酮：20 mg 静脉注射，每日一次，连用 3-5 天；酒石酸以次羟组胺（祖庙黄体酮）：8 mg/d x 7-10 天；炔诺酮（）：5 mg/8 h x 3 天；活血后更名 5 mg/12 h x 14 天，后更名 2.5~3.75 mg/d x 14 天。所需注意的是若进占退病变量较少，可同时加用雄激伦（如二氯睾丸酮 25 mg，qd X 3d）

二、以次状腺激伦粘液繁殖活血通则

该方通则为系统设计大量以次状腺激伦使输卵管粘液繁殖，修整创面从而能较急剧活血，适用范围于病变多且病变严重的病例（铁离子＜60-70 g/L）或成年系统失调官能输卵管病变病患，一般不用以围绝经期病患。

用药用语：

紧密结合以次状腺激伦（倍美力）2.5-5.0 mg/q8 h，抗生伦；酮类雌二醇（补佳乐或克龄蒙雌二醇片）4-6 mg/q8 h，抗生伦；以上两种用药系统设计血止后 2-3 天开始逐步适量，每次增前次药物的三分之一，保持 2-3 天。当增至每日 1-2 mg 时但时会，此后病变想得到轻微不对后再加用黄体酮和二氯睾丸酮进占退，用语同上述卡林粘液松脱通则。

苯以次酸雌二醇：首次药物 2-4 mg 静脉注射，根据病变具体情况每 6-8 小时重复一次，此后血止。

但所需注意的是功血的病患十分欠缺以次状腺激伦。粘液繁殖通则作为一种治疗方通则，由于治疗上欠缺一种高效的以次状腺激伦抗生素（如，250 mg 的紧密结合以次状腺激伦针剂，或苯以次酸雌二醇针）活血效果十分理想。因此迄今的粘液松脱通则和粘液流失通则非常有治疗实用意义。

三、卡林粘液流失通则

此通则的活血原理为大药物的化学合成卡林或雌、卡林抗生素通过抑制起到小脑分泌促官能腺激伦进而抑制起到卵巢分泌以次状腺激伦，内源以次状腺激伦的增小使输卵管粘液流失达到病变急剧降低或暂停。

1. 化学合成卡林抗生素：

大药物系统设计卡林可能随之而来一小病患迟于量降低，甚至极少数可起因闭经。所以表示同意用以绝经过渡性女官能或合并免疫系统疾病病患，如化脓官能病患，而极少用以成年或育龄期女官能。且治疗中需出现间歇性大肠功，以免造成大肠损害。该方通则活血急剧，同样适用范围于病变多且病变严重的病例（铁离子＜60-70 g/L）。

用药用语：炔诺酮（）：2.5-5 mg/d，抗生伦；酒石酸以次地组胺：4-8 mg/d，抗生伦；酒石酸以次羟组胺（祖庙黄体酮）：10-30 mg/d，抗生伦； 以上用药用药后 1－3 天血止或轻微增，血止后可慢慢地适量保持。连续用 21 天数，在此期间不遗余力不对病变。待血色伦回升接近短时间后，可服药进占血。

2. 雌卡林合剂：

避孕用药对 HPO 变差的病患，时会增轻对外周-小脑的抑制起到。所以对于卵巢系统本就变差的病患（成年、围绝经期）应当防止可用，治疗中仅适量用以生育期功血病患活血。

任何可想得到的抗生伦避孕药抗生素均可，每日 2-3 片，通常在用药后 1－3 天血止或轻微降低。血止一周后慢慢地适量至每日 1 片，保持 21 天数。此后病变不对，才可以服药进占血。这期间加用有效性的铁剂杂色。使血色伦在 20 天数攀升 2 g/dl 以上（血色伦攀升至 9-10 g/dl），这样才无论如何在服用避孕药 21 天后服药进占血。

所需注意的是，对于功血的判定，都是长时间的观察，激伦治疗使迟于短时间是或多或少的，并不一定服药 2、3 个同月还有用药的影响。所以服药 3 个同月自此的迟于具体情况才是主观的关键的，治愈的断定系统设计意。

四、活血药

安络血和活血敏可优化红细胞系统，缩短凝血时间，增小肺部脆官能和选择官能，优化微循环，刺激造血。氨基己酸、氨酸、氨以次环酸等可抑制起到纤维蛋白溶酶，有降低病变量的辅助起到，但没通则赖以活血。

用药方通则：活血敏 250-500 mg 肌注或静滴；安络血 5-10 mg 肌注。氨以次环酸：1 g，2-3 次/日。

五、治疗官能刮宫

粘液病理定期检查可排除恶变，同时还可以知晓宫腔大略具体情况，适用范围于病程长、已婚育龄期或者是绝经过渡性的病患。所需注意的是不曾婚的病患或者近来从未刮宫是阴官能者，则不用有规律刮宫。且无性腺官能系统失调输卵管病变的病患血止后还需继续服用激伦类用药调整孕酮。

编辑： 张秦溪