Gastroenterology：高级别组织学特征的小息肉不会增加晚期结肠瘤形成的不确定性

背景与目的随着内窥镜核磁共振技术的进步，在内窥镜检查期间就可以区分腺瘤和增生性小的（1-5mm）胆石块。然而，未能鉴别腺瘤（与增生肉块相比）可能导致病症时有发生反常后期形成的低不确定性。因此，本项分析旨在洞察胆石块的早期表征不同之处及其对于后期的不确定性。方法本项分析合计纳入了30123名粪便免疫化学测试乙型肝炎的病症，并调取了他们结肠镜报告及医学结果。异时性后期高不确定性病症被定义为具有后期表征不同之处（总体异型增生≥25％小叶不同之处），3个或更多个小或（6-9 mm）非先进性腺瘤的胆石块病症，或腺瘤或无柄齿状病变≥10mm。结果在51510个小型胆石块之中，在来自FIT队列的7.1％的病症和来自结肠镜检查队列的1.5％的病症之中观察到了高级表征不同之处（P = .044）； 然而，这种患病率的区别从未导致高不确定性病症比例的纯着区别（P = .25）。由于挖掘出具有后期表征不同之处的小胆石块而被挖掘出具有异时性后期（17.6％）的高不确定性病症的比例与具有异时性后期的低不确定性病症（14.6％）的比例不会纯着区别。事实本项分析的结果表明具有后期表征不同之处的小型胆石块不会减少异时性后期形成的不确定性。值得注意出处：Jasper L.A. Vleugels. Et al. Diminutive Polyps With Advanced Histologic Features Do Not Increase Risk for Metachronous Advanced Colon Neoplasia.Gastroenterology.2019.本文系波尔医学（MedSci）原创编译整理，刊文需批准后！